封控區(qū)不能外出老年人急需用藥怎么辦?不同模式合力提升“配藥”加速度
隨著封控時(shí)間的延長(zhǎng),很多居民出現(xiàn)了常用藥告急的情況:“我在封控樓棟,藥快吃完了,你們大伙想想怎么買(mǎi),拜托了!”。怎樣破解快速配藥的難題,在月浦,不同模式合力提升“配藥”加速度。
醫(yī)院配藥“慢工”出“快活”
4月15日下午四點(diǎn),到了規(guī)定的封控樓棟收病歷本的時(shí)間,樂(lè)業(yè)一村社工顧穎忙著穿上大白服,3小時(shí)前樓棟張阿姨電話居委,她患有早期尿毒癥、痛風(fēng),常吃藥物余量不多了,今天還出現(xiàn)了便秘,緊急需要配藥。1個(gè)多小時(shí)后,封控樓道病歷卡集滿了整整一大箱?!芭渌幑ぷ鲗?zhuān)業(yè)性強(qiáng)、體量大、信息量十分大,涉及老百姓的健康,一丁點(diǎn)都不能馬虎”。
鮑琳紅和許多居委書(shū)記一樣,這些天,關(guān)于老人配藥問(wèn)題她掛念最多,居委配藥咨詢(xún)電話經(jīng)常被打爆,在社區(qū)通和樓組公布后,每天幾乎都是50-60個(gè)電話咨詢(xún)配藥。一村居委不大,居委20多平方接待大廳放了滿滿4大箱居民轉(zhuǎn)交樓道志愿者交給居委的配藥患者包(內(nèi)含志愿者代配藥變簽、醫(yī)??ā⒘沐X(qián)、藥品空盒子4件套),同時(shí)隨身配備配藥居民匯總單以備快速掛號(hào)、診療、購(gòu)藥使用,消毒用品也足量攜帶。居民們對(duì)配藥這件事情極為看重,隔三岔五需要了解配藥進(jìn)展。為了讓配藥更快更準(zhǔn),患者包里除了醫(yī)??ǎ游瘯?huì)單獨(dú)列清楚字條,寫(xiě)清楚醫(yī)院掛號(hào)科室、藥品規(guī)范名稱(chēng)、規(guī)格外,還會(huì)放入藥品外包裝用于診療,底數(shù)清信息全,配藥效率就有保障了。同時(shí),居委醫(yī)療保障熱線也會(huì)根據(jù)前期梳理的社區(qū)病患表,主動(dòng)提醒老年病患及時(shí)配藥。
配藥俠究竟是怎么配藥的?以樂(lè)業(yè)一村為例,配藥志愿者小分隊(duì)目前由1位居委干部牽頭,樓棟志愿者加入,第一步:居委根據(jù)需求單填寫(xiě)志愿者代配藥需求單,第二步:社區(qū)志愿者下沉非封控樓組收集配藥患者包,居委干部下沉封控樓收集購(gòu)藥患者包;第三步:配藥患者包查驗(yàn)是否完整,和購(gòu)藥大箱子一并進(jìn)行消毒;第四步:配藥小分隊(duì)2人一組,去就近中冶醫(yī)院或者地段醫(yī)院配藥,居委應(yīng)急車(chē)輛待命應(yīng)對(duì)突發(fā)情況;第五步:配藥小分隊(duì)最快速度完成配藥(掛號(hào)、問(wèn)診、開(kāi)藥、付費(fèi)、取藥);第六步:藥品消殺,由專(zhuān)車(chē)送回居委,志愿者在醫(yī)院完成清潔消毒步行回居委;第七步:送藥小分隊(duì)分藥、再次消毒、送藥,收取其他居民配藥患者包。
對(duì)病患而言,藥品就是生命?!耙郧芭渌帋缀跣枰?2個(gè)小時(shí)都在忙這個(gè)事情,現(xiàn)在可以抽出三分之二的時(shí)間處理居民各類(lèi)訴求?!迸渌幫ㄖ獣惩ǜ嬷用瘛⑴渌幓颊甙凑涨鍐蝹潺R、大病和特殊病患清單提醒配藥、熟悉報(bào)銷(xiāo)配藥一條龍流程、科學(xué)消毒嚴(yán)格把控,在充分準(zhǔn)備基礎(chǔ)上,上午送病歷本、下午拿到救命急需藥成為了可能?,F(xiàn)在送藥小組還迎來(lái)了新的社區(qū)志愿者,他們的加入讓這場(chǎng)用藥接力更有了底氣。準(zhǔn)備工作“慢工”出“快活”,配藥出社區(qū)門(mén)到送回居民手中最快縮減至2.5小時(shí)。
醫(yī)院發(fā)藥的時(shí)候不提供塑料袋,不少病患藥品種類(lèi)和用量特別多,志愿者們動(dòng)足了腦筋,每次去醫(yī)院都帶上2卷塑料袋分裝。第一層塑料袋裝入配藥患者包,消毒后放入,第二層再放入購(gòu)買(mǎi)到的藥品,清楚明了,外包裝再用馬克筆寫(xiě)在提示卡上樓棟號(hào)、戶(hù)號(hào)和患者姓氏,訂書(shū)機(jī)連同袋子、提示卡訂好才算結(jié)單。回到居委,藥品攤位根據(jù)門(mén)棟號(hào)進(jìn)行分類(lèi),由不同門(mén)棟志愿者進(jìn)行上門(mén)送藥。提示卡上還寫(xiě)清楚已配到哪些藥給、個(gè)別沒(méi)有配到的藥,志愿者會(huì)送到每戶(hù)家門(mén)后敲門(mén)告知后離開(kāi),并群內(nèi)提醒樓棟樓組長(zhǎng)做好提醒,做到無(wú)接觸配藥。????
跨鎮(zhèn)、跨區(qū)配藥鏡頭面前對(duì)對(duì)眼
在月浦沈巷村,由于老年人數(shù)較多,志愿者每次掛號(hào)、開(kāi)單、繳費(fèi)、取藥的病歷本,少則三四十量,多則六七十。其中,除卻高血壓、糖尿病、心臟病的常用藥外,還有服用哮喘、精神類(lèi)疾病等特殊藥物群體,鎮(zhèn)域內(nèi)醫(yī)院有時(shí)較難滿足劑量和品類(lèi)需求,跨鎮(zhèn)、跨區(qū)配藥成為特殊配藥需求的重要補(bǔ)充。
服務(wù)群眾的同時(shí),也無(wú)可避免會(huì)面臨誤解。譬如,丹參片有兩個(gè)品類(lèi),一種為了活血,一種為了消炎。住在塘北宅的楊阿婆(化名)患冠心病,需要服用的是活血類(lèi)丹參片,在當(dāng)下藥物資源緊張的特殊時(shí)期,醫(yī)院的消炎類(lèi)丹參片缺貨,就開(kāi)出了替代類(lèi)消炎藥物。一開(kāi)始,由于志愿者對(duì)藥物品類(lèi)不甚清楚,被老人告知吐槽“配了一堆我吃不了的”,心中委屈不言而喻。沈巷村副主任陳麗珍說(shuō),“我們也是好心,結(jié)果沒(méi)辦成有用的事。包括還有一些諸如阿莫西林等的處方藥,需要患者本人到場(chǎng)做皮試才能開(kāi)具,這種用藥需求確實(shí)是沒(méi)辦法滿足的。”吸取上次經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)后,配藥志愿者都會(huì)認(rèn)真核對(duì)病患的每一單需求,確認(rèn)是常規(guī)藥續(xù)配還是配新藥,認(rèn)真?zhèn)渥⒚恳粏巫⒁馐马?xiàng),村里的配藥俠在醫(yī)生現(xiàn)場(chǎng)問(wèn)診開(kāi)處方時(shí),發(fā)現(xiàn)個(gè)別特別備注的病患病歷本,志愿者會(huì)主動(dòng)請(qǐng)醫(yī)生和病患家屬現(xiàn)場(chǎng)電話或視頻,確認(rèn)病癥情況后進(jìn)行處方配藥,村民們因?yàn)殄e(cuò)買(mǎi)藥的情況減少了許多?!叭缬鎏厥饧膊〉乃幤?,醫(yī)生會(huì)遠(yuǎn)程診療患者病情,在配藥需求單上,村委再次向村民家人電話征求意見(jiàn),告知經(jīng)過(guò)醫(yī)生建議,確認(rèn)無(wú)貨藥品是否愿意替代配藥?!?/p>
盡管如此,在東錢(qián)宅史老伯(化名)需要的高血壓藥物奧美沙坦配不到時(shí),沈巷村委志愿者積極另謀他法。一方面,嘗試在外賣(mài)App下單,另一方面驅(qū)車(chē)到各個(gè)開(kāi)放藥店上門(mén)咨詢(xún),最終在龍鎮(zhèn)路的保供藥店配到,解決了錢(qián)老伯的吃藥問(wèn)題。沈巷村志愿者項(xiàng)晨說(shuō),“對(duì)于慢性疾病來(lái)說(shuō),長(zhǎng)期服用的藥物是一定不能停的。他家里只剩下三天的量了,所以我們無(wú)論如何也要幫他解決?!?/p>
平凡中能見(jiàn)偉大,每一位社區(qū)干部和志愿者的工作是整個(gè)防疫體系中很小的一環(huán),每個(gè)人都在加速奔跑,再快一點(diǎn)。
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